近年來,民營醫院在補充公辦醫療資源不足、促進基本公共衛生服務能力提升和方便患者就醫等方面發揮了積極的作用,國家也相繼出臺了一系列相關政策鼓勵和扶持民營醫院發展。但總體來看,就我們宿遷而言,民營醫院或多或少仍面臨著以下的問題和困難:
一是民營醫院財務負擔重。民營醫院投資較大,且需持續投入,回報周期較長,致使大多數民營醫院承擔著較為沉重的財務負擔。為提升在醫療領域的競爭力,大多數民營醫院從基礎建設開始就投入了大量資金,同時隨著醫療技術水平的不斷提高,民營醫院在設備引進、?圃O置、人才配備等方面投入力度也持續加大,導致財務成本大,負債高,發展受到嚴重制約。
二是民營醫院人才結構不合理。大多數民營醫院缺乏高層次技術人才,致使醫療技術水平與服務質量相對不高。由于事業單位與企業的退休保障待遇的差異以及民營醫院內部激勵機制不完善等因素客觀存在,民營醫院在人才招聘和引進方面存在很大障礙,尤其缺乏高層次技術人才。因而,民營醫院在資金、設備及設施等方面的優勢難有發揮之處,醫療技術水平與服務質量無法得到有效提升,制約了民營醫院的核心競爭力與發展潛力。
三民營醫院信任危機加重。由于法律法規的不健全、監管措施不到位等原因,部分等級較低的民營醫療機構經常出現亂收費、濫檢查,蓄意套保、騙保等經營亂象,致使民營醫院的整體形象和信譽度嚴重受損,病患對民營醫院信任度減低,以致民營醫院病源減少,面臨很大的生存壓力。
四是落實扶持民營醫院的政策力度不夠。近年來,國家在醫療體制改革方面出臺了一系列政策,尤其對民營醫院發展更是給予重點扶持。但是,由于種種原因,扶持民營醫院發展的相關政策在落地執行方面仍存在不到位等情況,民營醫院無法切實享受到政策紅利。
意見及建議:
一是拓寬民營醫院籌資渠道。建議政府鼓勵金融機構根據民營醫院特點創新金融產品和服務方式,進一步擴大業務規模。特別是要拓寬信貸抵押擔保范圍,允許民辦醫院有償取得的用于非醫療用途的土地、使用權和產權明晰的房產等固定資產辦理抵押貸款。政府還應通過設立健康產業投資基金等方式,為民辦醫院提供建設資金和貼息補助。同時,出于長遠考慮,政府還可支持符合條件的營利性民營醫院通過上市,對接資本市場,進一步擴大融資范圍。
二是加大民營醫院人才支持力度。建議政府通過設立民營醫院高層次專業人才引進、重點學科建設專項獎勵資金,對民營醫院重點學科建設和高層次衛生人才培養進一步加大獎勵力度。同時,還要優先支持民營醫院省市重點學科承擔市縣重大項目和課題。對民營醫院學科帶頭人在科研項目、課題立項和研究成果的申報評審等方面同樣要予以重點傾斜。
三是加大醫療市場監管力度。建議政府建立由相關部門組成的民營醫院管理委員會,進一步提高管理效率,進一步加大對民營醫院監管以及對違法違規行為查處。尤其要加大對部分民營醫院存在的蓄意套保騙保行為的處罰;加強對民營醫院依法行醫、誠信辦醫等方面進行監督,杜絕虛假和違法醫療廣告,為民營醫院營造良好的發展環境。
四、細化落實扶持民營醫院健康發展相關政策。建議政府積極落實并完善民營醫院在醫療用地、價格、醫保定點、人才管理、信息資源共享等方面的優惠政策。建議政府對達到一定規模的民營醫院給予部分事業編制,以利于引進高層次技術人才和保持穩定的骨干隊伍。同時,應出臺鼓勵民營醫院履行社會責任的政策,通過政府購買服務的方式,對切實履行社會責任的民營醫院給予一定獎勵。
五、營造有利于民營醫院發展的良好氛圍。政府應在全社會營造重視民營醫院的良好氛圍,消除社會對民營醫院的偏見。新聞媒體應本著實事求是的原則,既要報道個別違規的民營醫院,也要弘揚民營醫院優秀的一面,使宣傳導向朝著有利于民營醫院健康發展的方向。(洪朝陽)